Diabetes: a bomba-relógio da saúde

Os sinais de alerta sobre a crescente crise de diabetes na Índia já soaram há algum tempo. Um recente estudo financiado pelo Ministério da Saúde pelo Conselho Indiano de Pesquisa Médica (ICMR) confirmou o pior. Estima-se que mais de 100 milhões de indianos vivam com diabetes, constituindo 11,4% da população, e 136 milhões (15,3%) são pré-diabéticos, com níveis de açúcar acima do normal, mas não altos o suficiente para se qualificar como diabetes.

A prevalência é maior do que o estimado anteriormente. A Pesquisa Nacional de Saúde da Família de 2019-21 descobriu que 15,6% dos homens e 13,5% das mulheres tinham níveis aleatórios de açúcar no sangue altos a muito altos ou tomavam medicamentos para controlá-los.

RM Anjana, principal autor do estudo e diretor administrativo do Centro de Especialidades em Diabetes do Dr. Mohan, disse que os números são motivo de preocupação, em particular as taxas de pré-diabetes. alertou. “Se não intervirmos ativamente agora, o número de pessoas com diabetes aumentará ainda mais nos próximos cinco anos.”

Descobriu-se que o diabetes é mais prevalente nos estados do sul – alguns dos quais estão no topo das classificações do índice de saúde do NITI Aayog – e em alguns estados do norte. Os especialistas atribuem isso ao relativo sucesso desses estados com programas de triagem ativa para doenças não transmissíveis. A pré-diabetes é mais comum em alguns estados do centro e do norte, onde a prevalência de diabetes é atualmente baixa. Aqui reside o perigo, bem como uma janela de oportunidade: um foco acelerado no grupo pré-diabético.

demanda de drogas

As vendas de medicamentos para o tratamento do diabetes têm aumentado na Índia. Os medicamentos antidiabetes foram a quarta maior categoria no mercado farmacêutico indiano em maio, ficando atrás apenas das categorias cardiovascular, gastro e anti-infecciosas, mostraram dados da PharmaTrac. A categoria registrou vendas de 16.769 crore nos 12 meses encerrados em maio de 2023, um crescimento de 5,6%. Em volume, as vendas cresceram 1,5%.

O Pradhan Mantri Bhartiya Janaushadhi Pariyojana, lançado em 2008 para fornecer medicamentos genéricos acessíveis por meio de mais de 9.000 pontos de venda dedicados, também reflete uma tendência semelhante. Medicamentos para tratar diabetes tipo 2, como cloridrato de metformina e glimepirida, estão entre os 10 produtos mais vendidos nos últimos 12 meses, de acordo com dados compartilhados comhortelãpelo Pharmaceuticals and Medical Devices Bureau of India, o braço do governo que executa o esquema. Em setembro do ano passado, a popular droga antidiabética sitagliptina foi incluída no esquema dois meses depois de sair da patente.

Bolso beliscão

Apesar dos esforços para fornecer medicamentos acessíveis, o custo do tratamento do diabetes continua alto, tornando-o inacessível para muitos cidadãos. O mercado geral de cuidados com diabetes e pré-diabetes na Índia provavelmente atingirá cerca de US $ 60 bilhões daqui a oito anos, de US $ 17 bilhões em 2020-21, mostra um estudo da RedSeer Consulting. Em média, um paciente com diabetes tipo 2 na Índia gasta 11.000 por ano, dos quais cerca de 55% são para medicamentos, afirmou o relatório. As despesas não medicamentosas, como dispositivos de monitoramento e consultas médicas, constituem 28%, enquanto as despesas relacionadas a mudanças no estilo de vida com dieta e peso representam 13% do bolo de despesas. De descascar 6.000 anualmente aos 30 anos, o custo do tratamento cresce quase três vezes quando se chega aos 60 anos. Com 75% da população diabética tendo uma renda familiar mensal de 40.000 e menos, o caso de tratamento de diabetes acessível e acessível é mais forte do que nunca.

maldição sedentária

Ficar sentado por longas horas é uma consequência inevitável da vida moderna e dos estilos de trabalho. Isso, combinado com más escolhas alimentares, voltou a nos atormentar com o aumento do número de diabetes tipo 2. Estilos de vida sedentários são muito comuns, com um estudo de pesquisadores do ICMR publicado em maio de 2022 mostrando atividade física insuficiente entre adultos indianos (a atividade física foi definida como aquela que fazia uma pessoa respirar mais forte do que o normal). Os índios foram considerados sedentários por mais de cinco horas por dia, em média, excluindo o tempo de sono. Os homens eram fisicamente mais ativos, com média de 110 minutos por dia (cerca de duas horas), enquanto as mulheres gastavam metade disso (52 minutos) em alguma forma de atividade física.

Com o risco de doenças relacionadas ao estilo de vida, como diabetes, real e crescente, a grande questão é se existe algum consenso sobre quanto exercício é necessário para evitar uma crise? Pelo menos 150-300 minutos por semana, se você optar por intensidade moderada, diz as últimas diretrizes da OMS.

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Atualizado: 26 de junho de 2023, 12h28 IST

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